Krok 1
- Z głównego menu wybieramy
zakładkę „Pacjenci”. - Wskazujemy na „Szczegóły”
wybranego pacjenta.
Krok 2
- Przechodzimy do sekcji
„Podstawowe informacje
medyczne”. - Klikamy w przycisk „Edytuj
wywiad”.
Krok 3
- Pojawia się „Wywiad medyczny”,
który możemy dostosować. - Naciskamy przycisk „Dostosuj
tę kartę”.
Krok 4
- Nazywamy wywiad medyczny.
- Możemy wstawić opis
przygotowanego szablonu
wywiadu medycznego. - Aktywujemy szablon
poprzez SWITCH,
przesuwając go w prawą
stronę.
Krok 5
- Rozpoczynamy pracę nad
strukturą dokumentu. - Strona prawa obejmuje
właściwości pól, które
mogą zostać dodane do
wywiadu medycznego. - Wybieramy pierwszy typ pola,
które znajdzie się w szablonie
wywiadu medycznego. - Klikamy dwukrotnie
w „+ Pole tekstowe”.
Krok 6
- Tworzymy rubrykę
„Pole tekstowe”. - „Pole tekstowe” umożliwia
wpisanie jednej linijki
tekstu. - Ustawiamy czy wstawiane
pole będzie „Wymagane”
czyli zawsze na wierzchu,
czy „Opcjonalne - rozwijane”. - Każde utworzone pole
posiada swoję nazwę, którą
można odpowiednio sformatować. - Ponadto można wyróżnić pole
wywiadzie medycznym. - Zapisujemy zaplanowane
pole tekstowe.
Krok 7
Poprawne zapisanie pola
zostaje potwierdzone komunikatem
„Pole zostało zapisane”.
Krok 8
- Wstawiamy pole „+ Data”.
- Pole „Data” pozwala na
wybranie daty z kalendarza. - Po ustaleniu ważności
pola zapisujemy utworzoną
rubrykę.
Krok 9
- Dodajemy „+ Pole liczbowe”.
- „Pole liczbowe” umożliwia
wpisanie liczby z zakresu
zaplanowanego podczas
tworzenia pola. - Ważne jest zaplanowanie
„Wartości minimalnej” oraz
„Wartości maksymalnej”
(np. od 1 do 365). - Po uzupełnieniu wszystkich
ważnych danych wskazujemy na
„Zapisz”.
Krok 10
- Umieszczamy pole „+ Załącznik”.
- „Załącznik” pozwala na
dołączanie załączników do
wywiadu medycznego. - Zapisujemy nowe pole
wstawiane do szablonu.
Krok 11
- Lokujemy kolejny
typ pola w wywiadzie
medycznym - „+ Suwak/Skala”. - „Suwak/Skala” pozwala na
wybranie wartości na suwaku
(np. Wielkość objawów w skali
od 1 do 10), przy planowaniu
pola trzeba pamiętać o wpisaniu
„Wartości minimalnej” oraz
„Wartości maksymalnej”. - Po rozplanowaniu pola
zapisujemy go w wywiadzie
medycznym.
Krok 12
- Dokładamy następny typ pola
w szablonie wywiadu
medycznego - „+ Rozpoznania
ICD 10 (słownik)”. - „Rozpoznania ICD 10 (słownik)”
umożliwiają wstawienie schorzenia
z bazy dostępnych kodów rozpoznań
chorobowych. - Zatwierdzamy ustawienia pola
przyciskiem „Zapisz”.
Krok 13
W tworzonym szablonie wywiadu
medycznego możemy dowolnie
ustawiać wprowadzane pola
za pomocą funkcji drag&drop
(przeciągnij i upuść).
Krok 14
- Tworzymy rubrykę
„+ Rozpoznania ICF (słownik)”. - „Rozpoznania ICF (słownik)”
pozwalają na wyszukanie
i wstawienie rozpoznań ICF
z dostępnej bazy. - Zapisujemy zaplanowane
pole rozpoznań ICF.
Krok 15
- Wstawiamy pole „+ Leczenie
(słownik)”. - Pole „Leczenie
(słownik)” pozwala na
wybranie leku z dostępnej
bazy leków (np. Stale
przyjmowane leki). - Zapisujemy utworzoną
rubrykę.
Krok 16
Widok „Struktury dokumentu”
wraz z potrzebnymi, wstawionymi
polami.
Krok 17
Po rozplanowaniu całego
szablonu wywiadu medycznego
wybieramy przycisk „Zapisz
dokument”, zamieszczony
w środkowej części okna.
Krok 18
Komunikat „Formularz został dodany”
potwierdza poprawne zapisanie
szablonu wywiadu medycznego.
Krok 19
Widok utworzonego szablonu
wywiadu medycznego z poziomu
kartoteki pacjenta.
Weryfikacja zgodności systemu z profilami IHE
i standardami HL7 z platformą TUKAN.
