Przewodnik użytkownika | Kartoteka pacjentów

Wywiad medyczny tworzenie

 

W programie do gabinetów Medfile® można tworzyć dowolny szablon wywiadu medycznego.
Dzięki temu każdy lekarz i specjalista, może dostosować sporządzony wywiad medyczny do własnych potrzeb.
Uzupełnianie wywiadu medycznego jest bardzo proste i intuicyjne.
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna ułatwia pracę lekarzom i specjalistom. 

Krok 1
  • Z głównego menu wybieramy
    zakładkę „Pacjenci”.
  • Wskazujemy na „Szczegóły”
    wybranego pacjenta.
Wybieranie Szczegółów pacjenta
Krok 2
  • Przechodzimy do sekcji
    „Podstawowe informacje 
    medyczne”
    .
  • Klikamy w przycisk „Edytuj
    wywiad”
    .
Edytowanie wywiadu medycznego
Krok 3
  • Pojawia się „Wywiad medyczny”,
    który możemy dostosować.
  • Naciskamy przycisk „Dostosuj
    tę kartę”
    .
Dostosowywanie karty wywiadu medycznego
Krok 4
  • Nazywamy wywiad medyczny.
  • Możemy wstawić opis
    przygotowanego szablonu
    wywiadu medycznego.
  • Aktywujemy szablon 
    poprzez SWITCH

    przesuwając go w prawą 
    stronę.
Wstawiamy nazwę i opis wywiadu medycznego
Krok 5
  • Rozpoczynamy pracę nad 
    strukturą dokumentu.
  • Strona prawa obejmuje
    właściwości pól, które
    mogą zostać dodane do
    wywiadu medycznego.
  • Wybieramy pierwszy typ pola, 
    które znajdzie się w szablonie 
    wywiadu medycznego.
  • Klikamy dwukrotnie 
    w „+ Pole tekstowe”.
Wybieramy typ pola wstawianego do szablonu wywiadu medycznego
Krok 6
  • Tworzymy rubrykę
    „Pole tekstowe”.
  • „Pole tekstowe” umożliwia
    wpisanie jednej linijki
    tekstu
    .
  • Ustawiamy czy wstawiane
    pole będzie „Wymagane”
    czyli zawsze na wierzchu,
    czy „Opcjonalne - rozwijane”.
  • Każde utworzone pole
    posiada swoję nazwę, którą
    można odpowiednio sformatować.
  • Ponadto można wyróżnić pole
    wywiadzie medycznym
    .
  • Zapisujemy zaplanowane 
    pole tekstowe.
Wstawiamy Pole tekstowe do wywiadu medycznego
Krok 7

Poprawne zapisanie pola
zostaje potwierdzone komunikatem
„Pole zostało zapisane”.
 

Komunikat potwierdzający zapisanie pola
Krok 8
  • Wstawiamy pole „+ Data”.
  • Pole „Data” pozwala na
    wybranie daty z kalendarza.
  • Po ustaleniu ważności
    pola zapisujemy utworzoną
    rubrykę.
Wstawiamy pole Data do wywiadu medycznego
Krok 9
  • Dodajemy „+ Pole liczbowe”.
  • „Pole liczbowe” umożliwia 
    wpisanie liczby z zakresu
    zaplanowanego podczas
    tworzenia pola
    .
  • Ważne jest zaplanowanie
    „Wartości minimalnej” oraz
    „Wartości maksymalnej”
    (np. od 1 do 365).
  • Po uzupełnieniu wszystkich 
    ważnych danych wskazujemy na
    „Zapisz”.
Wstawiamy Pole liczbowe do wywiadu medycznego
Krok 10
  • Umieszczamy pole „+ Załącznik”.
  • „Załącznik” pozwala na 
    dołączanie załączników do
    wywiadu medycznego
    .
  • Zapisujemy nowe pole
    wstawiane do szablonu.
Wstawiamy pole Załącznik do wywiadu medycznego
Krok 11
  • Lokujemy kolejny 
    typ pola w wywiadzie 
    medycznym - „+ Suwak/Skala”.
  • „Suwak/Skala”  pozwala na
    wybranie wartości na suwaku
    (np. Wielkość objawów w skali 
    od 1 do 10), przy planowaniu 
    pola trzeba pamiętać o wpisaniu 
    „Wartości minimalnej” oraz
    „Wartości maksymalnej”.
  • Po rozplanowaniu pola
    zapisujemy go w wywiadzie 
    medycznym.
Wstawiamy pole Suwak/Skala do wywiadu medycznego
Krok 12
  • Dokładamy następny typ pola 
    w szablonie wywiadu 
    medycznego - „+ Rozpoznania
    ICD 10 (słownik)”
    .
  • „Rozpoznania ICD 10 (słownik)”
    umożliwiają wstawienie schorzenia
    z bazy dostępnych kodów rozpoznań
    chorobowych
    .
  • Zatwierdzamy ustawienia pola
    przyciskiem „Zapisz”.
Wstawiamy pole Rozpoznania ICD 10 (słownik) do wywiadu medycznego
Krok 13

W tworzonym szablonie wywiadu
medycznego możemy dowolnie
ustawiać wprowadzane pola
za pomocą funkcji drag&drop

(przeciągnij i upuść).

Ustawianie dowolnie pola w wywiadzie medycznym
Krok 14
  • Tworzymy rubrykę
    „+ Rozpoznania ICF (słownik)”.
  • „Rozpoznania ICF (słownik)” 
    pozwalają na wyszukanie
    i wstawienie rozpoznań ICF 
    z dostępnej bazy
    .
  • Zapisujemy zaplanowane 
    pole rozpoznań ICF.
Wstawiamy pole Rozpoznania ICF (słownik) do wywiadu medycznego
Krok 15
  • Wstawiamy pole „+ Leczenie
    (słownik)”
    .
  • Pole „Leczenie
    (słownik)”
    pozwala na
    wybranie leku z dostępnej
    bazy leków
    (np. Stale 
    przyjmowane leki).
  • Zapisujemy utworzoną
    rubrykę.
Wstawiamy pole Leczenie (słownik) do wywiadu medycznego
Krok 16

Widok „Struktury dokumentu”
wraz z potrzebnymi, wstawionymi
polami.

Widok struktury dokumentu wywiadu medycznego
Krok 17

Po rozplanowaniu całego 
szablonu wywiadu medycznego 
wybieramy przycisk „Zapisz 
dokument”
, zamieszczony 
w środkowej części okna.

Zapisywanie nowo utworzonego dokumentu wywiadu medycznego
Krok 18

Komunikat „Formularz został dodany”
potwierdza poprawne zapisanie
szablonu wywiadu medycznego.

Komunikat potwierdzający zapisanie szablonu wywiadu medycznego
Krok 19

Widok utworzonego szablonu
wywiadu medycznego z poziomu
kartoteki pacjenta.

Widok utworzonego wywiadu medycznego z poziomu kartoteki pacjentów

Program Medfile® upraszacza pracę lekarzom i specjalistom. 
Z każdym dniem lekarze i specjaliści medyczni przekonują się,
że Elektroniczna Dokumentacja Medyczna przyspiesza ich pracę
i lepiej organizuje codzienne obowiązki.
Program zgodny z RODO.

 

Zalety funkcji „Wywiad medyczny
tworzenie”
w Medfile®:

  • możliwość dostosowania struktury dokumentu wywiadu medycznego
    do własnych potrzeb
  • każdy lekarz i specjalista znajdzie pola potrzebne do utworzenia swojego
    indywidualnego wywiadu medycznego dostosowanego do własnej specjalizacji
  • intuicyjny kreator tworzenia nowej struktury dokumentu
  • możliwość formatowania dokumentu według własnych potrzeb
  • dzięki funkcji drag&drop umieszczanie pól szablonu medycznego
    w dowolnej kolejności


Zobacz film, w którym pokazujemy
jak tworzyć wywiad medyczny w Medfile:

Aplikacja Webowa
Aplikacja Mobilna iOS
Aplikacja Mobilna Android
Aplikacja Webowa
Aplikacja Mobilna
Instrukcje
Jak zacząć (4)
Telemedycyna (1)
Podstawowe funkcje (9)
e-Recepty (9)
e-Skierowania (5)
Kalendarz (12)
Kartoteka pacjentów (16)
Wizyty (7)
Zabezpieczenia (1)
Strona WWW (1)
Dentysta (1)
Moje konto (42)
Rachunki (6)
Fizjoterapeuta (5)
Medycyna estetyczna (1)
Wideotutoriale
Wideotutoriale
Jak zacząć (4)
Telemedycyna (6)
Podstawowe funkcje (6)
e-Recepty (2)
Kalendarz (20)
Wizyty (1)
Strona WWW (3)
Fizjoterapeuta (1)
Moje konto (5)
Medycyna estetyczna (1)
Promocja gabinetu (3)
 
© BioStat 2021 Mapa Strony
Tukan Weryfikacja zgodności systemu z profilami IHE i standardami HL7 z platformą TUKAN.
eCRF.biz TM Labsites
Umów się na prezentację
Halodoctor
Konsultacja
lekarska online
w 5 minut od 49 zł