Kartoteka pacjentów
Wywiad medyczny uzupełnianie
W programie do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej Medfile®
można tworzyć wywiad medyczny według własnych potrzeb,
spełniający oczekiwania specjalizacji lekarza lub specjalisty.
Uzupełnianie wywiadu medycznego jest intuicyjne.
Stwórz szkielet wywiadu medycznego i przyspiesz swoją pracę razem z Medfile®.
- W menu programu Medfile®
wybieramy zakładkę „Pacjenci”. - Wskazujemy „Szczegóły”
wybranego pacjenta.
- W kartotece pacjenta szukamy
segmentu „Podstawowe informacje
medyczne”. - Wybieramy przycisk „Edytuj
wywiad”.
W przygotowanym formularzu
„Wywiad medyczny” uzupełniamy
wszystkie istotne rubryki
dotyczące leczenia np.
czas trwania leczenia,
rozpoznania ICD 10 czy
stale przyjmowanych leków.
Po wprowadzeniu zmian
w wywiadzie medycznym
zatwierdzamy wprowadzone
dane poprzez „Zapisz
zmiany”.
Pojawia się komunikat
„Wywiad medyczny został
zapisany”.
Samo wprowadzanie danych do wywiadu medycznego jest szybkie.
Medfile® zachęca do korzystania z funkcji tworzenia wywiadu medycznego
oraz uzupełniania wywiadu medycznego.
Tymczasem wyróżnianie pól w wywiadzie medycznym umożliwia podgląd ich
już z poziomu kartoteki pacjentów.
Zgodny z RODO.
Zalety funkcji „Wywiad medyczny
uzupełnianie” w Medfile®:
- uzupełnianie danych medycznych według przygotowanego szablonu
- korzystanie w szablonie z różnych rodzajów pól
np. tekstowych, liczbowych, daty czy suwaka - czytelne przedstawienie danych w wywiadzie medycznym
Zobacz film, w którym pokazujemy
jak uzupełniać wywiad medyczny w Medfile:
Weryfikacja zgodności systemu z profilami IHE
i standardami HL7 z platformą TUKAN.
